Endoproteza stawów dłoni

Endoprotetyka stawów międzypaliczkowych palców i stawów śródręczno-paliczkowych dłoni przywraca pacjentom ich normalny tryb życia, umożliwia wykonywanie ulubionej pracy i łagodzi lata bólu.

 

Podobnie jak w przypadku każdej innej operacji, istnieją przeciwwskazania do artroplastyki stawów palców. Należą do nich:

– Choroby ogólnoustrojowe lub miejscowe w ostrym stadium.

– Osteoporoza lub poważne zniszczenie kości, co wyklucza możliwość niezawodnego unieruchomienia endoprotezy

– Zanik mięśni dotkniętego palca

– Naruszenie dopływu krwi do palców

– Otwarte obszary wzrostu kości

– Wysoka aktywność fizyczna pacjenta

– Odmowa wykonania przez pacjenta zaleceń lekarza prowadzącego

Wskazane jest powstrzymanie się od instalowania implantu, jeśli nie można wykluczyć zwiększonego obciążenia stawu. Ponieważ w takim przypadku, wbrew oczekiwaniom pacjentów, operacja nie będzie wystarczająco skuteczna, ból, deformacja i niestabilność stawu mogą się z czasem nasilać.

Endoprotezy międzypaliczkowe są przeznaczone zarówno do mocowania cementowego, jak i bezcementowego.

 

Staw między paliczkami

 

Staw śródręczno-paliczkowy

 

Endoproteza stawów śródręczno-paliczkowych i bliższych stawów międzypaliczkowych

 

 

Operacja. Niezbędnym warunkiem udanej endoprotetyki w pourazowych deformacjach jest konsekwentne przywracanie wszystkich uszkodzonych struktur. W przypadku wyraźnych zmian bliznowatych w skórze, w pierwszym etapie są one w pełni przywrócone przy użyciu jednej z metod skórnych tworzyw sztucznych.

W przypadku zwichnięcia, odchylenia, korekcji elementów szkieletu kostnego przeprowadza się za pomocą zewnętrznego aparatu mocującego, który pozwala przywrócić prawidłowe relacje anatomiczne, zachować i w pełni wykorzystać zachowane fragmenty kości i stworzyć rezerwę tkanek miękkich w obszarze uszkodzonego stawu.

Aby przywrócić funkcję stawów palców w pourazowych deformacjach, wykonuje się dwustopniową endoprotetykę. Pierwszym etapem jest przywrócenie normalnej długości palca, wyeliminowanie istniejącej zwichnięcia lub podwichnięcia za pomocą zewnętrznego urządzenia utrwalającego.

Drugi etap to endoprotetyka. Wykonaj faliste lub łukowate nacięcie wzdłuż powierzchni grzbietowo-bocznej stawu. Wykonaj wzdłużne nacięcie torebki stawowej. Końce przegubowych paliczków lub paliczka i kości śródręcza są izolowane za pomocą raspatory.  Bliższa głowa i podstawa paliczki środkowej są wycinane w przypadku proksymalnej artroplastyki stawu międzypaliczkowego lub głowy kości śródręcza i podstawy głównej paliczki w przypadku artroplastyki śródręczno-paliczkowej. Wprowadź endoprotezę do powiększonych kanałów szpiku kostnego.